Желчегонные препараты при застое желчи: все за и против

Многие читатели знают не понаслышке, что такое застой желчи. Каковы его симптомы и последствия. Но, какая помощь при этом существует, знают немногие. Поэтому, сегодня рассмотрим, какие желчегонные препараты при застое желчи существуют в настоящее время. Расскажем, как они действуют. Как правильно их принимать. Назовем возможные противопоказания. Узнаем, какими продуктами и травами можно их заменить, или усилить действие.

Любые застойные явления крайне негативно сказываются на нашем здоровье. Особенно справедливо это по отношению к желчи. Ведь, если желчный секрет нормальный и своевременно попадает в 12-ти перстную кишку, то процесс пищеварения протекает нормально. Из организма вовремя выводятся токсины.

Наоборот, если она застаивается в желчном пузыре или протоках, то проблем не избежать. Это чревато появлением различных болезней.

В то же время, из-за интоксикации человек становится «желчным», раздражительным. Всегда уставший и в плохом настроении. Нарушение желчевыведения отрицательно влияет на работу нервной системы. Вам это надо? Думаю, что нет.

Поэтому, поддержка функционирования печени является решением этой проблемы. И сделать это можно с помощью специальных препаратов. Как аптечных, так и с помощью трав и продуктов питания. Вот об этом и будет наша статья.

Желчегонные препараты при застое желчи

Какие бывают желчегонные препараты при застое желчи, их классификация и механизм действия

Возможно, немногие знают, что желчегонные препараты при застое желчи бывают разные. В этой группе объединены медпрепараты, отличающиеся по своему воздействию на организм. Объединяет их то, что все они способствуют усиленному выведению желчи в 12-ти перстную кишку. Примечательно, что добиться этого можно двумя путями.

Во-первых, заставить печеночные клетки – гепатоциты, продуцировать большее количество секрета, чем обычно.

Во-вторых, вынудить желчный пузырь энергичнее сокращаться. Поставляя в кишечник большее количество печеночного секрета.

Возможно, вам будет интересно узнать, что такое застой желчи, его симптомы и лечение

В результате, оба действия вызывают один эффект – усиленное желчевыведение. Однако, производится это по-разному. Именно это лежит в основе классификации.

До настоящего времени общепринятой классификации желчегонных средств нет. И, разделение, которое предлагают сейчас, носит условный характер. Так, наиболее популярно деление желчегонных средств на 3 большие группы:

Холеретики Холекинетики Холеспазмолитики
Истинные холеретики Синтетические холеспазмолитики
Синтетические холеретики
Растительные препараты Растительные холеспазмолитики
Гидрохолеретики

В каждую группу средств, включены определенные медицинские препараты. С характерным набором эффектов и свойств. Применяемых при различных вариациях патологии желчевыводящих протоков и печени. Однако, надо понимать, что деление препаратов на эти группы, довольно условное.

Отдельной строкой отмечу еще одну группу средств. Это препараты для снижения индекса литогенности желчного секрета. Их используют для профилактики камнеобразования. Эффективны они и при растворении уже имеющихся мелких камней. Это вещества, содержащие желчные кислоты – урсодеоксихолевую или хенодеоксихолевую.

Механизм действия препаратов

Итак, мы уже знаем, что желчегонные средства направлены на увеличение выработки желчи и выброс ее в двенадцатиперстную кишку. Но, действуют они по-разному.

► Холеретики стимулируют секрецию (выработку) желчи печеночными клетками. При этом, истинные холеретики влияют на увеличение желчи за счет усиленного синтеза желчных кислот.

В то время, как гидрохолеретики влияют на увеличение объема желчи в результате ее разбавления и увеличения % - го содержания воды в ней.  Это облегчает отток желчи. И сдерживает образование камней. Растительные препараты стимулируют секрецию желчного секрета. В то же время, уменьшая ее вязкость.

► Холекинетики улучшают желчевыделение в результате увеличения тонуса пузыря. Параллельно расслабляя желчевыводящие пути. Все это не дает застаиваться секрету. Желчный пузырь освобождается. Секрет попадает в 12-ти перстную кишку. Улучшая пищеварение и устраняя застойное явление.

► Холеспазмолититикидействуют, расслабляя мышцы желчного пузыря и желчепроводящих путей. За счет устранения спазма, происходит расширение желчевыводящих путей. И, облегчается желчеотток в кишку. Эти препараты используют кратковременно, для снятия болевого синдрома.

► Средства для снижения литогенностиоказывают холеретическое воздействие, и участвуют в растворении камней.

Самые эффективные желчегонные средства – список

Наконец, перечислим  лучшие препараты для взрослых, по отзывам врачей и пациентов. Препаратов очень много, и перечислить все не получится. Но основные, лучшие рассмотрим.

Первая группа: холеретики

Начнем с холеретиков. Среди них есть истинные, синтетические холеретики, растительного происхождения и гидрохолеретики.

Истинные холеретики

Это безвредные средства. Изготовляемые из животных и растительных экстрактов. Сырьевой базой часто служит натуральная желчь и печеночные ткани. А так же, ткани поджелудочной железы и слизистой кишечника. К истинным холеретикам относятся:

  • Хологон
  • Аллохол
  • Холензим
  • Лиобил
  • Дехолин
  • Билитон

Самые эффективные желчегонные средства

Синтетические холеретики

Далее, синтетические холеретики, их получают методом органического синтеза. И, помимо желчегонного, они оказывают антибактериальное и противовоспалительное действие. Самые действенные и популярные из них:

  • Никодин (Гидроксиметилникотинамид)
  • Осалмид
  • Гимекромон (Холестил, Одестон)
  • Циквалон
  • Гептрал

Растительные холеретики

Хорошее лекарство растительного происхождения:

  • Фебихол
  • Фламин
  • Индасол
  • Холосас
  • Уролесан

Растительные препараты оказывают более мягкое действие, чем синтетические и истинные холеретики. И обладают противомикробным, спазмолитическим действием. Кроме прочего, они повышают продуцирование желчи.

Гидрохолеретики

Еще одна группа средств – гидрохолеретики. Как правило, это различные минеральные воды, со щелочной природой:

  • Боржоми
  • Нарзан
  • Ессентуки 17, 4

Вторая группа: холекинетики

Другая группа желчегонных лекарственных средств – холекинетики. Назначается при нарушении моторики пузыря и протоков. Это:

  1. Маннит (Маннитол)
  2. Магнезия (Кормагнезол)
  3. Ксилит
  4. Сорбит

Холекинетика хорошо повышает тонус органа и расслабляет желчные протоки. При этом,ток желчи значительно ускоряется.

Третья группа: холеспазмолитики

В заключение, последняя группа – холеспазмолитики. Они устраняют спазм и расширяют протоки. И, что немаловажно - купируют болевой синдром. К синтетическим препаратам относятся:

  • Папаверин
  • Но-шпа (Нора-Дротаверин, Биошпа, Спазмол, Спазоверин)
  • Мебеверин (Дюспаталин)

Растительные холеспазмолитики представлены настойками лекарственных трав:

  • Мелисса
  • Девясил
  • Зверобой
  • Арника
  • Мелиса
  • Холагол

Другие средства

Средства с литолетическим действием представлены препаратами на основе желчных кислот. Их тоже немало:

  1. Урдокса, Леводека, Эксхол
  2. Урсосан, Урсофальк, Урсолит, Урсодекс, Урсолив

И средства с метилтретбутил-эфиром для растворения органики липидной природы. Еще их с успехом применяют для снижения липидов в крови.

Лекарство растительного происхождения

В дальнейшем увидим, что многие средства обладают комбинированным действием (например, Хофитол). То есть, сочетают в себе холеретические и холекинетические свойства. Не пугайтесь, а доверьте выбор препаратов специалистам.

Вопреки распространенному мнению, что желчегонные средства безопасны и даже полезны. Советую не применять их самостоятельно. Обязательно проконсультируйтесь со своим доктором. И, используйте их очень осторожно. Потому как, бывают ситуации, когда применение их опасно для здоровья (панкреатит, гепатит, желчекаменная болезнь).

Показания к применению, особенности назначения

Желчегонные препараты назначают при болезнях желчного пузыря, печени и желчепроводящих протоков. Но, из-за различия механизма действия препаратов, подходить к этому надо индивидуально. Непременное условие при приеме лекарственных средств – отсутствие механической закупорки протоков, ведущей к застою печеночного секрета.

Показания к применению холеретиков:

  • воспалительные хронические заболевания печени (гепатит, стеатоз)
  • дискинезии желчных путей
  • нарушение пищеварения из-за дефицита желчи
  • хронический холецистит, холангит
  • запоры, возникшие в результате нарушения оттока желчи

Показания к использованию холекинетиков:

  • холестаз (застой желчи)
  • дискинезии желчепроводящих путей гипотонического течения
  • хронический холецистит и гепатит
  • атония пузыря сопровождающаяся застоем желчи и дискенезией
  • гастриты с низкой кислотностью желудочного сока
  • перед процедурой дуоденального зондирования

Применение холеспазмолитиков:

  • желчекаменная болезнь
  • гиперкинетическая форма дискинезии желчепроводящих протоков
  • болевой синдром при болезнях желчепроводящих протоков и желчного пузыря

В большинстве, холеспазмолитики применяют для купирования небольшого болевого синдрома. Как в домашних, так и в амбулаторных условиях.

Показания к применению желчегонной продукции

Что надо учитывать при назначении

Желчегонные средства очень востребованы в терапевтической практике. Их любят как доктора, так и пациенты. Которые норовят самостоятельно дополнить ими лечение. Думая, что это совершенно безопасно. И напрасно. При назначении их нужно обязательно учитывать, что:

  1. в результате их действия на слизистую оболочку пищеварительной системы, усиливается слабительное (диспептическое) явление
  2. желчегонные вещества могут послаблять стул. Поэтому не стоит их назначать при энтеритах, и неспецифическом язвенном колите
  3. у каждого пациента индивидуальная реакция на препараты и их дозу. Возможно формирование ответа, в виде усиления болезненности в правом подреберье. Изменения тонуса артерий и маточной мускулатуры
  4. непрерывное чередование средств (шахматное назначение), позволяет избежать привыкания и усиливает лечебный эффект
  5. следует учитывать, что синтетические холеретики обладают противовоспалительным, антибактериальным, спазмолитическим, эффектом. И способны подавлять кишечные процессы брожения и гниения

Очень часто, учитывая индивидуальную реакцию организма, назначают препараты для получения как холеретического, так и холекинетического воздействия.

Противопоказания для приема желчегонных медикаментов

Несмотря на волшебные свойства желчегонных средств, все-таки существуют ограничения к их применению. И, разобраться в этом может только специалист. С осторожностью к приему препаратов надо подходить людям с таким диагнозом как панкреатит, гепатит, язвенная болезнь.

Если лекарственное средство содержит в составе кислоты (кроме урсодеоксихолевой), то оно им строго противопоказано. Препараты на травах запрещены пациентам с панкреатическими болями и при циррозе печени.

Все желчегонные средства сильно влияют на работу печени. Увеличивая нагрузку на неё. В этом случае стимуляция выработки желчи нежелательна. Нельзя так же использовать их, чтобы избавиться от камней. Это чревато закупоркой протоков. В данном случае их применяют только для профилактики. После всестороннего обследования.

Как правильно принимать желчегонные средства

Важно помнить, чтобы достичь максимального терапевтического воздействия, следует обязательно соблюдать правила приема лекарственных веществ. Так, желчегонную продукцию принимают:

  • за тридцать минут до еды. Прием пищи обязателен. Это поможет избежать побочных явлений в виде тошноты, рвоты, общего ухудшения состояния
  • суточная доза делится поровну. И, зависит от количества приемов пищи (3-5 раз). Если забыли принять таблетку, и прошло менее 2-х часов, то примите как обычно. Если же, прошло более 2-х часов, прием следует пропустить. Ни в коем случае не принимайте двойную дозу
  • пероральный прием медикаментов следует сопровождать достаточным количеством воды
  • терапевтический курс 3-8 недель. С повтором 2-4 раза в год. И месячными интервалами между приемами

Прием препаратов назначается до тех пор, пока сохраняются симптомы заболевания. Препараты урсодеоксихолевой кислоты применяют, не прерываясь, от 6 до 8 месяцев.

Как правильно принимать желчегонные средства

Средства, применяемые при дискинезиях выводящих путей и перегибе пузыря

Для дискиниезий характерно затруднение оттока желчи из-за спазмов путей. Которые перестают сокращаться и выталкивать желчный секрет. Дискинезии развиваются по гипокинетческому и гиперкинетическому пути. От этого завит выбор препаратов. Например, при гиперкинетичском течении применяют холеспазмолитики, а при гипокиетическом – холикенетики. Что выбрать решает врач, получив результаты обследования.

К одной из форм дискинезий относят перегиб пузыря. Для этой патологии характерен застой и нарушение выведения желчи. Лечение перегиба комплексное и включает:

  1. медикаментозное лечение. Синтетические и растительные желчегонные вещества– холеретики и холекинетики)
  2. холеспазмолитики
  3. диету

Схему лечения выбирает гастроэнтеролог. В процессе лечения снимается болевой синдром, спазм, воспаление. В результате, усиливается желчеток и исчезают застойные явления.

Желчегонная продукция после удаления желчного пузыря

После оперативного вмешательства важно избежать осложнений. Чтобы нормализовать выработку секрета и работу пищеварительного тракта назначают желчегонную терапию:

  1. спазмолитики (Дротаверин, Мебеверин, Биошпа, Спазмол)
  2. холеретики (Холензим, Аллахол)
  3. холекинетики (Цикловалон, Осалмид)

Кроме того, назначается фитотерапия лекарственными травами. Или аптечными препаратами на их основе.

Препараты для детей

У детей нередки болезни, связанные с нарушением функционирования желчного пузыря и выводящих протоков. Для коррекции этих проблем индивидуально назначают:

  1. истинные холеретики с компонентами желчи.  Хорошее средство - Аллахол
  2. холеретики синтетические – Осалмид, Никодин
  3. растительные холеретики – Холосас (дети его очень любят), Фломин, Хофитол
  4. холекинетики – Магнезия, Валериана, Кормагнезин
  5. холеспазмолитики – Биошпа, Папаверин, Но-шпа, Спазмол, Нора-дротаверин

Дозу препаратов для детей, также как и для взрослых, подбирают индивидуально. Учитывая массу тела. Четко следуя инструкции. Так же детям можно пить минеральные воды щелочной природы. В то время как, от приема лекарственных трав, детям до 12 лет следует отказаться. Из-за непредсказуемости их действия на детский организм.

Препараты при беременности

Беременным женщинам следует быть очень осторожными при приеме желчегонных средств. Некоторые из них способны спровоцировать сокращение мышц матки. Так, например, относительно не опасными для беременных являются лекарственные вещества:

  • Холензим, Холос, Валериана
  • Холемакс
  • Магнезия, Кормагнезин
  • Атропин, Папаверин
  • Дротаверин (Но-шпа, Спазмол, Биошпа, Нора-дротаверин)

Другие препараты, при необходимости, будущие мамы, могут принимать только по назначению врача и под его наблюдением. От лекарственных трав тоже следует отказаться. Совсем или в пользу аптечных лекарственных форм на их основе.

Лучшие аптечные растительные препараты

Фармацевты приготовили большое количество растительных препаратов. Представленных в различных формах – настойки, порошки, таблетки. Их очень много. В виде настоек представлены:

  1. Берберис-Гомаккорд, Инсадол, Перидол, Фебисол
  2. Берберис плюс
  3. Танафлон, Танацехол, Травохол
  4. Сибектан, Соларен,
  5. Холосас, Холемакс, Холагол

Сухое лекарственное сырье, желчегонные травы, их можно купить или заготовить самостоятельно:

  1. почки березы, одуванчика и лопуха, кукурузные рыльца
  2. корень куркумы, корневище аира
  3. листья володушки и крапивы, артишока и скумии
  4. трава ландыша, горца птичьего, душицы, полыни
  5. плоды тмина, шиповника, кориандра, фенхеля, можжевельника

Все эти препараты обладают как холекинетическим, так и холеретическим действием. К слову сказать, приобрести их можно в любом аптечном пункте. Рецепт не требуется. Внимательно читайте инструкцию по применению. Самое главное, четко следуйте рекомендациям по применению.
Предлагаю посмотреть видео о желчегонных травах

Современные желчегонные средства при холестазе

Эта группа представлена комбинированными животными и растительными средствами. А так же, синтетическими холеретиками с содержанием таких активных веществ как никодин, осалмид, гимекромон. Синтетические лучше переносятся. Главное, они не слабят. И, кроме всего, имеют дополнительные лечебные свойства – антибактериальные, противовоспалительные, спазмолитические. К ним можно отнести Аллахол, Лиобил, Холензим.

Другая группа современных препаратов, комбинированные:

  • Вигератин
  • Пекворин
  • Перидол
  • Соларен, Берберис-Гомаккорд
  • Фебихол, Эксхол, Конвафлавин
  • Уролесан Н.

Это, всего лишь, маленькая толика имеющихся современных средств. Предоставьте выбор вашему врачу.

Народные средства при застое

Народная медицина тоже не осталась в стороне от проблемы застоя желчи. В ее арсенале имеется большое количество растительных препаратов. Доказавших свою эффективность и заслуживших положительные отзывы на пациентов на форумах. Давайте обсудим некоторые действенные и простые рецепты.

Тысячелистник – содержит эфирные и жирные масла, дубильные вещества, органические кислоты, каротин, витамины К и С. Из-за повсеместного распространения и уникального состава он очень популярен. Участвует в образовании и выделении желчи. Для приготовления настоя берут 10 грамм сырья, заливают 0,2 л кипящей воды. Настаивают 1 час, фильтруют. Пьют по 20 мл, трижды в день. До приема еды.

Отвар корня дягиля  оказывает противомикробное, противовоспалительное, спазмолитическое и желчегонное действие. Отвар принимают трижды в день по 100 мл. За несколько минут до еды.

Кукурузные рыльца, как и бессмертник песчаный очень эффективны как желчегонные средства. Отвар из них пьют по 100 мл 3-4 раза в течение дня.

Желчегонные соки

Чтобы усилить отток желчи активно используют соки растений:

  • сок из редьки сокращает и расширяет протоки. Принимают по 1 ст.л трижды в день. Противопоказан при язве, гастрите, кишечном воспалении
  • сок из листьев и корней одуванчика стимулирует желчеобразование и ее выведение. Употребляют свежевыжатый сок по 1 ст. ложке дважды в сутки. Курсом 30 дней
  • сок из топинамбура

Хорошо зарекомендовал себя капустный, свекольный, картофельный и рябиновый сок. Учтите, соки должны быть свежевыжатыми. Детям подойдет фруктовый сок из плодов груши. Его принимают по ½ стакана, 2 раза в сутки.

Не уступают по популярности и растительные масла, такие как: подсолнечное, льняное, оливковое. Масло должно быть первого отжима. Используют их за 30 мин до еды, по столовой ложке. Особое внимание заслуживает льняное масло.

Народные средства при застое желчи

Продукты, обладающие желчегонным действием

На помощь лекарственным средствам и травам придут некоторые продукты питания. Потому как, в лечении застойных явлений без диеты не обойтись. А лечиться вкусно всегда приятнее. Существует огромное количество продуктов питания, которые способны оказывать желчегонное действие.

Это могут быть свежие овощи: томаты, морковь, свекла, капуста. Или фрукты: яблоки, цитрусовые, бананы (узнайте больше о пользе бананов), груши, вишня. И, попробуйте включить в рацион кислые ягоды: смородину и клюкву.

Фрукты можно использовать и в сухом виде. Подойдут инжир, курага, чернослив. Обязательно употребляйте зелень – укроп, артишок, шпинат, сельдерей. И еще, специи эффективно борются с застоями. Они стимулируют образование секрета (куркума, цикорий).

Так что, лечение может быть еще и довольно вкусным. Например, чего только стоит салат из свеклы с крапивой:

  • пучок молодой крапивы, мелко порубленной (больше рецептов из крапивы можно посмотреть, перейдя по ссылке)
  • свекла, натертая на терке, крупно
  • чеснок 2-3 зубчика
  • зелень – укроп, сельдерей
  • грецкий орех, соль

Салат заправить любым маслом по вкусу. Можно заправить смесью из оливкового и льняного масла.

Продукты, обладающие желчегонным действием

Итак, мы рассмотрели, какие желчегонные препараты при застое желчи существуют в настоящее время. Узнали, как они действуют, как правильно их принимать. Разобрали возможные противопоказания. Обсудили, какими продуктами и травами можно их заменить или усилить действие.

Выбирайте любое понравившееся средство и лечитесь с удовольствием, соблюдая все рекомендации доктора. И не забывайте про активный образ жизни. Помните, движение – жизнь! 

РЕКЛАМА TIZERLADY

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Яндекс.Метрика